6 حالات خطيرة تؤدي لانتهاء تغطيتك الصحية فوراً
أكد مجلس الضمان الصحي أن معرفة المستفيد لحقوقه وواجباته ومنافعه تُعد خطوة أساسية لتغطية صحية أفضل، مشيرًا إلى أن انتهاء التغطية الصحية يعد تنظيمًا يحفظ الحقوق.
تنتهي التغطية الصحية في عدة حالات، منها انتهاء مدة الوثيقة أو إلغاؤها، واستنفاذ الحد الأقصى للمنفعة المحددة في الوثيقة، وكذلك انتهاء العلاقة التعاقدية بين العامل وصاحب العمل. كما تنتهي التغطية عند انتقال العامل إلى صاحب عمل آخر أو مغادرته المملكة نهائيًا، وذلك لغير السعوديين. وتُنهى التغطية أيضًا في حالة وفاة المستفيد.
وأوضح المجلس أن من المعلومات التي يجب توضيحها للمستفيد قبل تقديم الخدمة الصحية، نسبة التحمل، حيث يجب على مقدم الخدمة إيضاح نسبة التحمل مسبقًا. يشمل ذلك أيضًا معرفة تكاليف الخدمة والحصول على فاتورة واضحة وعرض التكاليف المتوقعة.
يأتي ذلك في إطار حرص مجلس الضمان الصحي على ضمان حقوق المستفيدين وتوضيح واجباتهم، سعيًا لتقديم تغطية صحية مميزة وفعّالة.
المصدر: https://ajel.sa/thehour/tdsihplj3q
